Как делается обрезание у мужчин: циркумцизия крайней плоти члена детей взрослых плюсы минусы зачем выглядит до и после суть виды (сколько стоит операция лазером в домашних условиях)

0
55

kak-delaetsya-obrezanie-u-muzhchin Почему мальчикам мужчинам и даже женщинам и девушкам делают обрезание и не только евреи или мусульмане, а и обычные мирские люди. Поговорим о том, зачем нужно ли делать операцию циркумцизию в больнице, как это происходит выглядит, в каком возрасте делать ребенку, как убрать кутикулу, уменьшается ли чувствительность при сексе, сколько заживает рана, какие могут быть последствия и о многом другом.

Если говорить о пользе обрезании у мужчин и мальчиков, без крайней необходимости, то в этом вопросе мнения специалистов в данной области диаметрально расходятся. Не существует единого мнения по этому вопросу.

Обрезание у мальчиков – это хирургическая процедура, в ходе которой отсекается крайняя плоть полового члена.

Многих родителей интересует вопрос: «Зачем делать обрезание у мальчиков?» Причин может быть несколько, например, медицинские показания. При выявлении фимоза – сращения головки члена и крайней плоти – циркумцизия является эффективным средством для решения проблемы.

При этом заболевании крайняя плоть сильно отвисает, ребенку с трудом удается пописать. В некоторых случаях фимоз может пройти самостоятельно, для этого необходимо ежедневно сдвигать крайнюю плоть и проводить гигиенические процедуры.

Также обрезание делают по религиозным соображениям. Зачем? Для чего иудеи и мусульмане делают обрезание мальчикам? В древние времена бытовало мнение, что эта процедура делает мальчика ближе к Богу, при этом ее преимущества и недостатки не имели значения.религиозные причины
Более простой уход и поддержание гигиены половых органов – еще одна причина для проведения этой процедуры. В мешке необрезанной крайней плоти часто накапливается смегма, состоящая из выделений сальных желез и отмершего эпителия.
Присутствие влаги делает эту жироподобную субстанцию идеальной средой для размножения бактерий. После обрезания проблема исчезает, поддерживать чистоту полового члена становится проще.
Оптимальный возраст для проведения операции
Однозначных рекомендаций о том, в каком возрасте проводить обрезание, нет. С физиологической точки зрения, она может быть осуществлена как у новорожденного, так и у старика. Но в детстве есть периоды, когда лучше не делать обрезание мальчикам из-за риска формирования психологической травмы.

Лучше всего сделать обрезание новорожденному, когда он не осознает происходящую ситуацию. Чем старше ребенок, тем больше риск того, что процедура обрезания будет воспринята со страхом, с переживанием потери части тела. Все эти эмоции составляют суть психологической травмы.

Если циркумцизия не сделана до трех лет, то рекомендуется отложить ее до 8-летнего возраста, когда ребенок в полной мере может осознать происходящее и понять, что обрезание не лишает его чего-то важного, а помогает сохранить здоровье.

Если обрезание показано вследствие физиологического фимоза, то имеет смысл отложить его до окончания полового созревания. Зачем ждать? Дело в том, что такая форма заболевания часто самостоятельно излечивается.

Данные статистики подтверждают: физиологический фимоз диагностируется у половины мальчиков от рождения до года, к трем годам – у 10%, после полового созревания – менее чем у 1%. Но если выявлен рубцовый фимоз самостоятельное излечение не произойдет.

В исламе и иудаизме то, в каком возрасте нужно делать обрезание мальчикам, определяется религиозными предписаниями. Например, мусульмане делают эту процедуру на 7 день жизни ребенка.

Ход операции
Применение анестезии при обрезании определяется тем, в каком возрасте ребенок оказался на операционном столе: младенцам до 8 недель анестезию не делают, в возрасте до 14 лет используют общий наркоз, взрослым вводят местный.

Затем крайняя плоть натягивается и фиксируется при помощи зажимов. Врач разрезает ее и удаляет по кругу, накладывает швы. Второй способ выполнения процедуры: оттянутая крайняя плоть отрезается устройством, по принципу действия схожим с гильотиной.

Вся процедура проходит не дольше 15 минут, потом можно сразу идти домой, пребывание в стационаре не требуется. Швы снимают через 9–10 дней после операции, когда ткани сращены. До удаления необходимо ежедневно менять повязку. Зачем это нужно делать? Чтобы минимизировать риск осложнений.

Время полного заживления ран и послеоперационного шва зависит от индивидуальных особенностей организма, его регенеративного потенциала. Если уход качественный, они заживут через 3–5 недель.

Послеоперационные процедуры
Правильный уход за раной и швами после операции обрезания у мальчиков ускорит заживление и предупредит развитие осложнений.

Перевязку нужно производить 3–6 раз в день, тщательно вымытыми с мылом руками. Для того чтобы снять бинт, не травмируя рану, лучше отмочить его в перекиси водорода. Можно обрабатывать шов слабым раствором перманганатом калия.

Если выделяется кровь или сукровица, следует тонким слоем нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь или Актовегин. После 10 дней можно прекратить перевязки. Необходимость приема медикаментов определяется врачом, часто назначается Метилурацил, ускоряющий заживление.

Возможные осложнения
На протяжении недели после операции могут появиться болевые ощущения, отеки, повышение чувствительности. Они относятся к нормальным реакциям на хирургическое вмешательство. Послеоперационный уход в состоянии с ними справиться. При выраженных болях можно принять анальгезирующие препараты. Незначительный отек без признаков воспаления необходимо снять с помощью солевых ванночек.

Обращение к врачу требуется, если:

появилось воспаление раны, отек стал выраженным;
появились выделения из полового члена;
повысилась температура;
образовались синеватые пятна на половом члене.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обычный уход не поможет, лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью. Правильно диагностировать состояние и подобрать эффективные лекарственные препараты сможет только врач.

Оценить насколько это хорошо или плохо для себя можно исходя из Таблицы 1.

Таблица 1

За Против
Снижение риска мочеполовых заболеваний и возникновения рака Сильный болевой шок
Лечение некоторых заболеваний, упомянутых выше Возможные послеоперационные осложнения (варикозное расширение вен, спайки, кровотечения, тромбозы)
Упрощение процедуры личной гигиены Возможная деформация полового члена
Увеличение длительности полового акта Послеоперационные неудобства

Как видно из Таблицы 1, есть достаточно много плюсов и минусов обрезания. Поэтому прежде чем сделать этот шаг, нужно как минимум спросить у себя: «Зачем мне это нужно?» и проконсультироваться с врачом.по каким причинам проводят обрезание у мужчин

Распространенные мифы об обрезании
Наиболее распространённым мифом об обрезании является то, что многие думают, что после операции половой член становится короче, что, конечно же, не может понравится ни одному мужчине. Но это ни более, ни менее, чем просто ошибочное мнение, ведь после процедуры циркумцизии пенис не только не стает меньшим, но и наоборот увеличивается, правда только зрительно.
Второй миф – это долгая реабилитация после перенесенной процедуры. Да, безусловно, если операция прошла не успешно, то проблемы в после реабилитационный период будут. Но при правильно сделанном обрезании, вероятность осложнений, практически равна нулю и процесс реабилитации не занимает много времени.

Третий миф – процедуру обрезания можно проводить без риска осложнений в любом возрасте. Частично это правда. Но как показывает статистика, чем старше мужчина, тем больше проблем у него возникает после процедуры циркумцизии. Так что, если вы уже давно не юноша, то об таком хирургическом вмешательстве без крайней необходимости лучше не думать.

Медицинские показания для проведения циркумциизии

Существуют случаи, когда обрезание у мужчин – это не просто дань традициям или личная прихоть.

К медицинским показаниям к проведению операции можно отнести следующие факторы:

Трудности с мочеиспусканием. При несовпадении отверстий крайней плоти и мочеиспускательного канала, когда препуциальном мешке собирается моча и вместо ее нормального выхода увеличивается мочевой пузырь.

Воспалительные процессы в мочевыводящих путях. В некоторых пациентов, с врожденным пороком развития полового органа (фимозом) отверстие крайней плоти слишком узкое. В следствии этого смегма в препуциальном мешке вызывает сильный зуд и воспаление головки полового члена. Стоит отметить, что у 80% детей до 3 лет физомы носят физиологический характер, но это не является поводом проводить хирургическое вмешательство.

Риск раковых образований в мочеполовой системе. Согласно исследованиям, рак головки половых органов в обрезанных мужчин встречается гораздо реже, чем в лиц, которые не совершали подобную операцию.

Дерматологические заболевания половых органов. В необрезанных представителей сильного пола риск заболеть кожными заболеваниями в три раза выше. Это происходит через то, что смегма, как и любая другая слизистая жидкость – прекрасная питательная среда для многих вирусов и болезнетворных бактерий.

Восприимчивость к вирусу иммунодефицита. Обрезание также снижает риск заражения СПИДом, что особо актуально для профилактики этого заболевания в африканских странах.

Подготовка к операции

Обрезание – достаточно важный шаг, который потом уже не можно будет исправить, поэтому отнестись к нему стоит серьезно. В первую очередь, необходимо выбрать клинику, в которой будет выполняться процедура. Хирург должен быть квалифицированным специалистом, имеющим практику в подобных операциях, так как большинство проблем после обрезания, связаны именно с врачебными ошибками, совершенными во время процедуры иссечения крайней плоти и халатностью медперсонала. Непосредственно перед хирургическим вмешательством в обязательном порядке нужно пройти обследование в уролога и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить факторы, которые могут препятствовать процедуре.

Противопоказания к проведению процедуры обрезания

Как и любая другая операция, процесс иссечения крайней плоти не является абсолютно безопасным и имеет некоторые противопоказания. Категорически нельзя проводить обрезание у мужчин в таких случаях:

если у пациента обнаружены доброкачественные и злокачественные образования различного происхождения;
если у пациента аномальное строение полового члена, требующее его первоначальной реконструкции хирургическим путем;
если у пациента имеются патологии кровеносной или мочеполовой системы;
если у пациента есть повреждения полового органа разной этимологии;

если у пациента обнаружено наличие кожных образований (кондилом, бородавок, невусов, папиллом).
Процедура проведения обрезания у мужчин
В основном, хирургическое вмешательство для обрезания крайней плоти полового органа у мужчин продолжается не больше одного часа. И уже вскоре после его успешного завершения пациент может спокойно покинуть клинику.

Кратко процедуру циркумцизии можно изобразить с помощью Таблицы 2.

Этапы операции Действия

Первый этап Анестезия. Обязательный этап, так как обрезание довольно болезненная операция. Может применятся как местная анестезия, так и общий наркоз. Это зависит только от состояния организма пациента и обстоятельств, по которым, тот или иной вид анестезии не может быть применен. Также обрезание может осуществляться без применения анестезии.

Второй этап Обрезание. Собственно, процедура кругового иссечения крайней плоти. На втором этапе хирургического вмешательства важно, чтобы при иссечении маленький фрагмент (от 5 до 10 мм) внутреннего листка крайней плоти остался на половом органе. Это необходимо для того, чтобы во время полового акта, у мужчины не возникал дефицит кожи, который делает секс неприятным, а также чтобы в дальнейшем у пациента на произошел процесс деформации полового члена.
Третий этап Удаление кровеносных сосудов (коагуляции).
Для остановки кровотечений, вызванных хирургическим истеканием крайней плоти.

Четвертый этап Сшивание внутренних и наружных листков крайней плоти.
Пятый этап Наложение повязки

На данном этапе развития при обрезании очень часто используют современный электрокоагуляционный нож и лазер, которые во время операции позволяют избежать сильных кровотечений. То есть процедура циркумцизии заметно упрощается и происходит в более легкой форме. Процесс реабилитации значительно укорачивается.
Период реабилитации
Период послеоперационной реабилитации, в основном, проходит для пациента безболезненно и быстро. А соблюдение всех рекомендаций по уходу позволят даже избежать постоянных визитов к врачу в постреабилитационный период.

Для быстрого заживления швов без осложнений врачами рекомендуется выполнять следующие правила:

соблюдения абсолютной чистоты и гигиены полового члена;
соблюдение постельного режима на протяжении четырёх дней. Необходимо, по возможности, ограничить передвижение и лишние нагрузки (особенно езду на велосипеде и конях, подъем по лестнице);

исключение давления на половой орган;
ношение просторного нижнего белья, при котором член будет находится в свободном положении. Также важен материал из которого будут сделаны трусы. Никакой синтетики;

исключения интимной близости на протяжении 1,5 месяца и занятий спортом на протяжении 3 месяцев.

Послеоперационный уход

После процедуры обрезание каждый день необходимо обрабатывать швы и регулярно менять повязки на половом члене. Первая перевязка происходит на финальном этапе операции и осуществляется медперсоналом. Следующие 10 (менять ежедневно) пациент должен проводить либо сам, либо прибегая к услугам медицинской сестры. Чтобы избежать травмирования участка, на котором проводилась операция, во время перевязок, повязку можно вымочить в отваре из ромашки. По истечению десятидневного срока, послеоперационные швы нужно держать в открытом виде.

Период заживления раны индивидуален для каждого пациента. Как правило, это срок от двух до четырех недель. Полное восстановление пациента наступает только через три-четыре месяца. Но это не означает, что все это время мужчина должен воздерживаться от секса. Пациенту можно вступать в интимную близость, но только с применением презерватива, который защитит половой орган от попадания в раны бактерий и микроорганизмов, которые в свою очередь могут вызвать воспалительные процессы.

В период заживления швов возможно проявление следующих симптомов:

сильная чувствительность обрезанного полового органа;
не сильная отечность, которая может распространиться не только на пенисе, но и затронуть всю паховую область и мошонку;
болезненности швов.
Все эти явления абсолютно нормальные.

В больницу стоит обращаться, если у вас поднялась температура, из швов начали сочится гнойные выделения, половой орган сильно отек или покраснел.

Эти признаки означают то, что у вас начался воспалительный процесс, который требует неотложной медицинской помощи и даже госпитализации.

Очень важно в первый месяц после операции внимательно наблюдать за своим половым членом. Это поможет вовремя выявить проблему и быстро ее локализировать. Осматривайте половой орган каждый день и по возможности фиксируйте все детали (как выглядит член), даже самые незначительные.

Осложнения после обрезания

Если операция была проведена на современном оборудовании высококвалифицированным хирургом, то риск возникновения осложнений минимален, так как аппаратная часть обеспечивает надежную защиту от попадания инфекций и появления кровотечений, а профессиональная рука доктора избавит от возможных деформаций и послеоперационных изъянов.обрезание у мужчин и последствия

Но все же, о возможных усложнениях обрезания, после операции стоит упомянуть. Наиболее распространённые из них – это возникновение воспалительных, инфекционных процессов, сильное раздражение, высыпание, повышенная чувственность головки полового члена, болезненность мочеиспускания, воспаление внешнего отверстия уретры и обильные кровянистые выделения, психологические расстройства, которые могут возникнуть у мужчины от непривычного вида полового органа.

Зачем вообще начали делать обрезание?
Обрезание — одна из древнейших хирургических практик, к которой люди прибегают до сих пор. Самые ранние записи о ней были найдены в египетской гробнице возрастом около 2 300 лет до н. э.

Делали эту процедуру с разными целями. Например, евреи, потому что так написано в священной книге Тора: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между вами, и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол» (Бытие 17:10-14).

И евреи следуют этому завету до сих пор: обрезаны почти все новорождённые еврейские мужчины в ИзраилеMale circumcision and HIV/AIDS: convincing evidence and the implication for the state of Israel. , около 99% — в Великобритании и Северной Ирландии и 98% — в США
Христианским мужчинам Библия тоже велит делать обрезание, но из-за споров о том, нужно ли это делать пришедшим в Церковь язычникам, обряд постепенно потерял своё значение и фактически был заменён крещением.

Мусульмане тоже делают обрезание в качестве подтверждения их отношений с Богом. И хотя в Коране не говорится о необходимости процедуры, это обязательное требование для того, чтобы совершить хадж в Мекку .

Ацтеки, майа, коренные австралийцы, различные африканские народы и другие этнические группы тоже практикуют обрезание в качестве обряда инициации, хотя изначально это могло быть испытанием на храбрость и выносливость.

В зависимости от народности, процедуру делают или в младенчестве, или при смене социальной роли: от мальчика к мужчине.

Например, в Уганде мальчик во время обряда прямо стоит на ногах, крайнюю плоть ему срезают несколькими ножами другие мужчины. Естественно, делается всё без анестезии, мальчик не должен показывать, что ему больно.

Некоторые этнические группы, в том числе Догон и Довайо из Западной Африки, рассматриваютAnthropology and circumcision. Annu Rev Anthropol. крайнюю плоть как женский элемент пениса, удаление которого (наряду с прохождением определённых тестов) вытесняет из мужчины ребёнка .

Понятно. А почему продолжают делать теперь?
В целом причины остались прежними. 62,1% мужчин обрезаны по религиозным соображениямEstimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. , остальные — по культурным, медицинским, семейным (родители делают обрезание младенцам). Всего около 39% мужчин в мире обрезаны.

В России этот показатель намного меньше, чем в других странах, — 11,8%. Но даже это почти 8 миллионов.

Для сравнения, в США 71,2% мужчин подверглись обрезанию. Это вторая по популярности процедура в стране, проводимая младенцам. На первом месте вакцинация.

Медицинское обрезание в XXI веке стало очень популярно. Его даже рекомендует делать Американская академия педиатрии.

И в чём подвох?
К обрезанию по медицинским показаниям много вопросов.

Египтяне делали это тоже в медицинских целях: в засуху тяжело было соблюдать все необходимые правила гигиены, проще было избавиться от крайней плоти.

Однако в этом и загвоздка: современный уровень развития медицины и технологий существенно изменился, в обрезании по медицинским соображениям куда меньше смысла, чем принято считать. Крайняя плоть — это не лишняя кожа на пенисе, у неё есть свои функции.

Для чего нужна крайняя плоть?
У неё много функций. Основные три — защитная, иммунная и эрогенная.

Крайняя плоть — особая эрогенная зона. Она содержит богатую и сложную сеть нервов. Как внутренние, так и внешние складки крайней плоти имеют более плотное распределение нервных окончаний, чем остальная часть полового члена.

Богатая иннервация внутренней части крайней плоти резко контрастирует по ощущениям с ограниченными сенсорными возможностями головки пениса. На ней нервные окончания находятся очень близко к поверхности. Это приводит к тому, что непосредственное воздействие может ощущаться неприятно насыщенно или болезненно.

kak-delaetsya-obrezanie-u-muzhchin6Двойной слой крайней плоти позволяет коже пениса скользить свободно и плавно над головкой. Одна из функций крайней плоти — облегчение движения между поверхностями слизистых оболочек двух партнёров. Она позволяет скользить пенису во влагалище непосредственно внутри собственной оболочки.

Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей, радикально ослабляет пенис и обездвиживает все остатки крайней плоти.

Потеря защитной самосмазывающейся мобильной двухслойной складки и промежутка для гладкого трения ведёт к стиранию и травмам. Также обрезанному мужчине может потребоваться больше интенсивных действий для достижения оргазма. По этой причине обрезанный пенис с большей вероятностью вызовет микротрещины, ссадины и рваные раны во влагалище или прямой кишке, а через них ВИЧ в сперме может войти в контакт с кровью.

Железы, присутствующие на крайней плоти, выделяют смазку и защищают от инфекций. Антибактериальный фермент лизоцим в этих выделениях действует против вредных микроорганизмовPhimosis in Children. .

Фактически обрезанный пенис в первые годы жизни человека больше подвержен инфекциям, чем необрезанный. Глаз без века не будет более чистым. То же самое и с головкой пениса.

Но у обрезания же есть плюсы?
Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.

1. Снижается риск инфекций мочевых путей
По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.

2. Исключается фимоз и парафимоз
Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.

Очевидно, обрезанные мальчики/мужчины не страдают фимозом и уж тем более парафимозом. Кроме того, они реже болеют баланопоститом. Но важно понять, что если с крайней плотью обращаться правильно и соблюдать гигиену, можно предотвратить все эти болезни и без обрезания.

Дарья Чернышева, уролог
К тому же недавно учёные пришли к выводуPhimosis in Children. , что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин.

И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным.

3. Уменьшается вероятность заболеть плоскоклеточным раком полового члена
«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».

4. Снижается риск ВПЧ у партнёрш
ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.

Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.

5. Уменьшается риск заболеть ВИЧ и генитальным герпесом
СчитаетсяОбрезание снижает риск инфицирования ВИЧ на 63%. , что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.

Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.

Биологические жидкости, содержащие вирус, дольше остаются в контакте с кожей головки полового члена из-за крайней плоти. ВИЧ сравнительно легко проникает через эту тонкую кожу, в которой почти всегда есть микротрещинки или воспаления, и внедряется в иммунные клетки (ВИЧ) или нейроны (герпес). Всё вместе это увеличивает риск человека заразиться.

Дарья Чернышева, уролог
Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей, неизлечим и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов.

Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказываютMale circumcision for HIV prevention. , что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80%.

К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?
Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.

Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.

Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.

Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.

Причины и цели обрезания у мужчин

Факторы, при которых проводится циркумцизия у мужчин:

Традиции и религия – около 1/7 мужчин в мире проводят иссечение крайней плоти. Многие родители придерживаются мнения, что необходимо соблюдать традицию предков.

Эстетические взгляды – кожный поверхностный покров головки скользкий и влажный. В результате обрезания он становится сухим и матовым. Сторонники циркумцизии считают необрезанную головку пениса неопрятной и грязной.

Соблюдение гигиены половых органов – у мужчин, не прошедших процедуру, начинает вырабатываться смегма, смазывающая кожу головки и слизистую оболочку крайней плоти. Смазка предназначена для облегчения при соитии. Но такая биологическая среда благоприятна для развития бактерий и вирусов.

При длительном половом воздержании смегма разлагается и начинают вырабатываться токсичные, канцерогенные вещества. Для постоянного поддержания чистоты внешнего полового органа необходимо дважды в день вымывать смегму во избежание инфекций. Если нет возможности для регулярного поддержания чистоты, мужчины проводят циркумцизию и исключают выработку смазки и занесения вирусов и бактерий.

Предотвращение баланопостита – распространенный вид урологического заболевания, характеризуется воспалением головки и внутреннего листка плоти. Связано с накоплением смегмы (секрет сальных желез) и присоединившихся микроорганизмов. Инфекция проникает в мочеполовую систему и вызывает нарушения мочеиспускания, цистит, простатит.

Изменение ощущений во время интимной связи – после обрезания головка полового члена менее чувствительна, что увеличивает время полового контакта и предотвращает преждевременную эякуляцию. Данные изменения по душе многим женщинам и способны решить многие сексуальные проблемы в паре, даже сохранить семью.
Патологический фимоз

Медицинские показания к обрезанию

По ряду причин мужчины, независимо от возраста и религии, решаются на оперативное вмешательство:

Патологический фимоз – при патологии крайняя плоть приращена к головке и самостоятельно не обнажается ни в период сильного возбуждения, ни в состоянии покоя. В зависимости от запущенности состояния заболевания возникают проблемные симптомы. Легкая стадия обусловлена неудобством при мочеиспускании, тяжелая – невозможностью процесса мочеиспускания.

Парафимоз – осложнение фимоза, при котором головка члена защемлена крайней плотью и не закрывается. Результатом защемления является нарушение кровоснабжения головки мужского органа и постепенное отмирание ткани.

Травмы крайней плоти – после заживления на месте травмы образуется рубец, мешающий при половых контактах.
Проблемы преждевременной эякуляции – снижение чувствительности головки мужского члена.

Рецидивы воспалительного процесса головки.

Угроза развития инфекций мочеполовой системы – по мнению медиков, проведение обрезания у детей снижает риск заболевания циститом и пиелонефритом, у взрослых – снижается вероятность заражения венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем (остроконечная кондилома, генитальный герпес, сифилис), инфицирования ВИЧ.

Вирус папилломы – иссечение плоти уменьшает риск инфицирования.

Если проведено обрезание у мужчины, то у его половой партнерши снижается вероятность развития онкологии шейки матки.
Онкология мужского пениса.

Генитальные кондиломы (бородавки) – новообразования доброкачественного характера на поверхностной части головки и ткани крайней плоти. Могут быть как одиночными, так и множественными, имеют как нитеобразную структуру, так и дольчатую. Образования связаны с инфицированием организма вирусами папилломы. Обширные генитальные кондиломы нуждаются в операции по иссечению плоти.
В современной медицине считают, что циркумцизия на 50% снижает вероятное развитие онкологии пениса у мужского населения.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
Основание пениса зажимается специальным жгутом,
В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,

На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.
Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти

Лазерный метод обрезания
В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
Минимальные осложнения после операции,
Происходит быстрое заживление пениса,
Высокий косметический эффект,

Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

kak-delaetsya-obrezanie-u-muzhchin4Процесс полного заживления
Восстановительный период зависит от индивидуальной особенности пациента и скорости регенерации. Обычное заживление швов занимает от двух до пяти недель. Швы расходятся очень редко. Для реабилитационного периода необходим следующий уход:

Чтобы не травмировать подживший шов прилипшим бинтом, бинт необходимо смочить перекисью водорода и только тогда приступать к снятию швов на ранке,
Появившуюся сукровицу обрабатывают антисептическими препаратами (мазями) или промывают раствором марганцовки,
В первые два дня перевязку делают от трех до шести раз, при улучшении состояния один раз в день. При нормально протекающем заживлении швов через десять дней можно прекратить перевязки,

Для ускоренного заживления пациента назначается прием препарата метилурацила,
Появившаяся отечность снимается солевым раствором: на стакан воды одна чайная ложка соли для ванночки,
Отказ от половых контактов не менее, чем на два месяца.
Обследование уролога

Противопоказания к обрезанию
Перед обрезанием требуется обследование уролога, сдача необходимых анализов, исключающих противопоказанные процедуре факторы. Обрезание не проводится при наличии следующих особенностей:

Общих признаков воспаления – при увеличенной температуре тела, увеличенном содержании лейкоцитов и других признаках воспалительных процессов,
Локальных воспалительных процессах,
Выделениях из полового пути – выделения обусловлены инфекционно-воспалительными процессами (венерические заболевания, уретрит),

При плохой свертываемости крови,
Врожденных патологиях строения мужского пениса, а также крайней плоти – искривление, скрытый пенис и микропенис,
Новообразованиях – опухоли, бородавки, кондиломы и т.д.
Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин
Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.

Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
Упрощение личной гигиены мужского члена.
Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.

Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.

Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.

Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Что такое обрезание?
Обрезание является очень древним обрядом, вследствие которого у мальчиков удаляется крайняя плоть. О нем сказано в Священном Писании и день Обрезания Господнего считается одним из главнейших праздников.

Такая операция проводилась еще в Древнем Египте, так что такой обряд имеет длинную историю. Ему примерно пятнадцать тысяч лет.

Сегодня обрезание также практикуется многими народами: мусульманами, евреями, арабами. Необрезанная плоть считается неприятным недостатком. А самого мужчину будут считать , тем кто недодерживается правил и традиций.

В медицине процесс удаления крайней плоти называется циркумцизия. Такая процедура проводится независимо от возрастных категорий. Но, в соответствии с Библией, обрезание должно делаться на восьмой день после рождения. Если ее проводят как религиозный обряд, то врач должен иметь церковный сан.

Плюсы обрезания
Давно доказано, что мужчины из Африканских стран, которые прошли обрезание, намного реже подвергаются такому опасному заболеванию как ВИЧ. Ведь в странах с жарким климатом на крайней плоти появляется множество бактерий, а если ее удалить, то это поможет сохранить чистоту репродуктивных органов. Уже одно это дает огромный плюс такой процедуре.

Такая процедура помогает уменьшить возможность развития воспалений, кроме того, это позволяет организму переносить жаркий климат намного проще.
У тех мужчин, которые прошли через обрезание, снижается вероятность инфекционного заболевания мочеиспускательного канала и уменьшается процент заболевания раком полового члена. Является важным и тот факт, что обрезание продлевает половой акт.
Мужчины, что воспитаны в мусульманских традициях, считают, что после обрезания внешний вид полового члена становится более приятным. Ведь они считают наличие крайней плоти некрасивым.
Он обладает следующими свойствами:

Устраняет воспаление и боль
Устраняет жжение при мочеиспускании
Снимает отек предстательной железы
Возвращается потенция

Минусы обрезания
Так как обрезание все же является операцией, то организм подвергается стрессу и может появиться опасность кровотечения.
Такая процедура очень болезненная и перед ее началом необходимо пройти полное обследование, и если противопоказаний нет, то получить подтверждание на проведение операции.

Существует опасность, что во время обрезания может быть нанесен вред половому члену.
Может быть занесена инфекция, если операция проводится неопытным врачом.
Медицинское определение обрезания
Такая операция в медицине называется циркумцизия.

Этот процесс делится на несколько этапов:

Местная анестезия используется для операции взрослых, общий наркоз – для детей.
Самоотсечение крайней плоти. Это включает в себя обрезание по кругу вокруг полового члена. Но, часть кожи внизу головки оставляют, чтобы во время эрекции не было боли.

После завершения операции останавливают кровотечение, его еще называют коагуляцией. Края раны сразу же прижигают.
Крайнюю плоть соединяют с помощью медицинских нитей.
Накладывание стерильной повязки с антисептическим средством.

Такая операция обычно занимает не больше часа, и сразу после ее завершения пациент может покинуть здание больницы. После обрезания нужно очень тщательно следить за гигиеной, чтобы не занести инфекцию.

Совершение обрезания по медицинским показаниям

Если врач выявит у мужчин определенные заболевания, то он дает показания, чтобы пройти обрезание.

К таким болезням относятся:

Воспаление кожи головки полового члена (хроническое)
Фимоз (то есть сокращение в размере крайней плоти). Такое заболевание, если не сделать обрезание, может привести к затруднению мочеисп